Stamming: ord på farten

En prosent av voksne stammer: en utfordring for lytterne, mye lidelse for de berørte. Hvilke tiltak som hjelper de berørte og deres pårørende

Stumløs suksess: den stammende Rowan Atkinson spilte seg selv som den tause “Mr. Bean “med strålende ansiktsuttrykk i rampelyset. I mellomtiden er han også overbevisende i å snakke roller, for eksempel som klønete agent Johnny English

© Mauritius Images / Collection Christophel

Marilyn Monroe, Bruce Willis, Ed Sheeran, "greven" av Unheilig - hvis du leter etter fremtredende stammere på Internett, vises alltid de samme navnene: Ganske mange, for en prosent av alle som stammer. Imidlertid er det heller ikke lett å lage en karriere med taleforstyrrelse, viser en storskala langtidsstudie im Journal of Fluency Disorders: Hun kommer til at folk som stammet i en alder av 16 år oppnådde lignende kvalifikasjoner som andre - men at de i en alder av 50 år hadde lavere stillingsstatus.

Hva gjør de navngitte kjendisene forskjellige fra de fleste andre stammere? De kunne dra nytte av sin svakhet. Marilyn Monroe likte visstnok å puste ordene inn i mikrofonen for å dekke over sin tale. Bruce Willis begynte å handle fordi det ble anbefalt ham for terapi som barn. Ed Sheeran fikk stammen sin under kontroll da han begynte å synge Eminem-sanger. Og "greven" sier at han føler seg fri når han synger og ikke tenker på om han holder seg til et ord.

Stamming isolert

Et annet bilde er typisk for de som stammer. Det er ikke voldsomme griser, men mennesker som trekker seg. Mange er utsatt for sosial angst - muligens som et resultat av stamming. Professor Martin Sommer, overlege ved Clinic for Clinical Neurophysiology ved University of Göttingen, forklarer: "Stamming er en relativt vanskelig funksjonshemning som er undervurdert. Fordi mange berørte mennesker unngår å snakke for ikke å tiltrekke seg oppmerksomhet."

Hva kan jeg gjøre mot stamming?

  • Du er ikke alene! Det hjelper vanligvis stammere mye hvis de kan snakke med hverandre i selvhjelpsgrupper. Sammenslutningen av berørte personer, den føderale foreningen for stamming og selvhjelp, lister over hele Tyskland tilbud på sin hjemmeside: bvss.de.
  • På nettstedet til arbeidsgruppen for vitenskapelige medisinske foreninger i Tyskland (awmf.org) kan du finne pasientretningslinjer ved å søke etter "stamming".
  • Ansvarlige pasienter oppnår bedre behandlingssuksess. Nyttig: brosjyren "For folk som stammer - tips for å finne terapeuter" av dbl og bvss - tilgjengelig online.
  • På grunn av koronakrisen tilbyr Kassel stammebehandling de berørte nettkursene. Innholdet er basert på kravene til de forskjellige aldersgruppene. Helseforsikringsselskapene dekker i dag alle kostnader. Mer informasjon på www.kasseler-stottertherapie.de.

De som bare stammer litt, bruker ofte andre strategier: "Stammere erstatter ord, omorganiserer setninger eller, i ekstreme tilfeller, til og med sier noe helt annet enn opprinnelig planlagt. Bare for å forhindre at de blir utsatt for stammere," sier Dr. Alexander Wolff von Gudenberg, leder av Kassel-stammende terapi.

Men hvordan kommer det til at talestrømmen stagnerer hos noen mennesker? "Om noen begynner å stamme, avhenger av forskjellige faktorer: årsakssammenheng, utløsende og opprettholdende," forklarer nevrolog Sommer.

Gener er blant årsaksfaktorene - 80 prosent av stammingen er arvelig. Tvillingstudier viser at det er mer sannsynlig at identiske søsken påvirker begge enn svimmelhet. Kjønn spiller også en rolle: gutter og menn stammer mye oftere enn jenter og kvinner.

Det startet da hunden døde

De fleste begynner å stamme mellom to og seks år. Det taler for de utløsende faktorene. Og ofte kan foreldrene deres beskrive et ganske presist tidspunkt: "Det startet da barnehagen startet." Eller: "Det startet da hunden vår døde."

Sommer påpeker: "Bare fordi to ting skjedde samtidig, trenger de ikke være relatert til hverandre. I ettertid er det umulig å bevise om det faktisk er en årsakssammenheng."

Faktorene som opprettholder det, forblir: Mens 80 prosent av stammende barn slutter å gjøre det alene, har de andre fortsatt en taleforstyrrelse. En prosent av voksne stammer. Årsakene til dette ligger i hjernen. Mer presist, på venstre halvkule, hvor språk og snakk dominerer
er forankret.

"Vi antar at stamming er en neuronal utviklingsforstyrrelse som forsvinner hos noen og forblir i andre," forklarer Sommer. Forskere fra University of Michigan undersøkte 87 barn i alderen tre til tolv i en langtidsstudie. Av de som begynte å stamme etter hvert som studien utviklet seg, stoppet noen på egenhånd. Studien viste at de som stammet på lang sikt hadde reduserte nivåer av grått materiale. I tillegg var fiberkanalene som forbinder de forskjellige taleregionene i hjernen mindre uttalt.

Atferdsterapi kan hjelpe

Disse funnene er ennå ikke innlemmet i terapi. Stamming behandles for tiden hovedsakelig med atferdsterapi. Og mens forskere antar at en kur fremdeles er mulig i barndommen, anses stamming som uhelbredelig i voksen alder.

Hva gjør jeg hvis den andre stammer?

Å ha en avslappet samtale kan også være en utfordring for noen som stammer.
Hva er den beste måten å oppføre seg på?

  • Hold øyekontakt
  • Vær tålmodig! Mange har en tendens til å fullføre setningen til den andre personen. Det ville være respektfullt å gi stammen tid til unnskyldning.
  • Spør om noe ikke er forstått.
  • Gi aldri råd: Stammere får ofte tips som "Pust dypt!", "Tenk før du snakker!" eller til og med "Syng det!" De kan være godt ment, men hjelper virkelig ikke. De irriterer deg bare.

"Gjennom intensiv trening er det imidlertid mulig å forbedre taleflytting betydelig. I mange tilfeller til og med til det punktet hvor man ikke lenger blir oppfattet som en stammer i hverdagslige situasjoner," sier Gudenberg.

De to store skolene for atferdsterapi - global og lokal talestrukturering - har veldig forskjellige tilnærminger: global flytforming handler om å endre hele taleatferden på en slik måte at stamming ikke lenger forekommer.

"Det skjer gjennom myk, bundet tale," sier Gudenberg. "Du endrer hele talemønsteret for å virkelig ha et verktøy." Det er ingen garanti for at du ikke kommer til å sitte fast uansett, "men du har en mye bedre følelse av kontroll".

Langsiktig læring

Det tar ett år før det du har lært å bli kjøtt og blod. Men selv etter det må du øve på forhånd hvis du har språkkrav. På de to ukers intensive kursene i Kassel Stutterie Therapy jobber deltakerne på PC-en, i små grupper, i store grupper, de ringer, holder foredrag på skolene, intervjuer forbipasserende på gaten og holder salgssamtaler.

Lokal talestrukturering, den såkalte stammende modifiseringen, kommer bare inn når talestrømmen stagnerer. Ellers beholdes den personlige måten å snakke på. "Målet her er å håndtere disse typiske blokkeringshendelsene, for eksempel ved sakte å gli ut av ordet," forklarer Sommer. Fordi det ikke er lett for stammere å fortsette å snakke kontrollert når de setter seg fast.

Å stoppe betyr å holde fast ved det

Og selv om noen leverandører liker å love det: Du kan ikke bli kvitt stammingen din innen åtte dager. - Hvis en tennisspiller skifter på forhånd, må han slå samme slag tusen ganger, sier Gudenberg. "Det er likt når man snakker - begge er motoriske prosesser."

Gudenberg vet at den sterkeste motivasjonen for å holde seg lenge på ballen er følelsen av å kunne kontrollere talen bedre: "At du endelig kan få en rull på bakeriet om morgenen uten frykt eller unngå telefonen."

Hjelper hodetelefoner virkelig mot stamming?

I filmen "The King's Speech" er det en scene der King George skal sitere Shakespeare - og han greier det ikke. Først når taletreneren Lionel tar på seg hodetelefoner, snakker han plutselig flytende. Årsaken: Når det gjelder stammere, er områdene hørsel og aktiv tale som er relevante for tale knyttet til hverandre på en forstyrret måte.

Hodetelefonene gjør at tilbakemeldingene fungerer bedre. "Støy fungerer også," sier Martin Sommer fra Universitetet i Göttingen. "Vi ser at når vi setter stammere i MR for en undersøkelse: På grunn av den høye bakgrunnsstøyen, stammer noen av dem nesten ikke lenger."