Kjører raske tester opp korona-forekomsten?

Med raske tester kan personer som er smittet med korona oppdages tidligere. Håpet er å finne tidligere skjulte saker med massiv bruk. Er det en av grunnene til den for tiden økende forekomsten?

I tider med utilstrekkelig vaksine betraktes raske tester som et tiltak for å få pandemien under kontroll. Corona-infiserte mennesker bør identifiseres tidligere og isoleres raskere. Noen hevder nå forekomsten øker på grunn av testene.

Krav: Raske tester forvrenger den rapporterte infeksjonsraten.

Evaluering: Delvis riktig. Det er foreløpig ingen merkbar innvirkning på antall registreringer. Med et stort antall raske tester kan imidlertid antallet infeksjoner som oppdages øke. På denne måten blir den virkelige koronasituasjonen gjengitt mer presist.

Fakta: Kurven for de rapporterte koronainfeksjonstallene i Tyskland er helt klart oppe igjen. Robert Koch Institute (RKI) skylder først og fremst spredningen av den mer smittsomme og sannsynligvis mer dødelige virusvarianten B.1.1.7. Men det er også stemmer som tilskriver økningen til regjeringens forespørsel om å ville teste flere mennesker. Har det faktisk innvirkning?

Ingen større innvirkning av raske tester ennå

"Det er sant at dette fundamentalt kan øke forekomsten," sier professor Hajo Zeeb fra Bremen. For eksempel når folk gjør en obligatorisk PCR-test etter en rask test eller selvtest. Bare en av disse er inkludert i den offisielle statistikken og dermed også i antall nye infeksjoner per 100.000 innbyggere innen sju dager (7-dagers forekomst).

Lederen for avdeling for forebygging og evaluering ved Leibniz Institute for Prevention Research and Epidemiology benekter at bruken av raske tester allerede gir et stort bidrag til økningen i forekomsten. Noen data fra helsemyndighetene om raske tester er tilgjengelige for RKI, men så langt er de ikke veldig meningsfylte.

Bare noen få PCR-tester innledes med en positiv hurtigtest

I følge den nyeste informasjonen hadde færre enn 4 prosent av de positive PCR-testene tidligere også hatt en positiv hurtig- eller selvtest i kalenderukene 1 til 10 (4. januar til 14. mars). Instituttet kommer derfor til at det er ”ingen skjevhet” i PCR-testene. I følge tilgjengelige data kunne det høyeste antall tilfeller ikke forklares med en økning i raske tester, sa RKIs visepresident Lars Schaade sist fredag ​​(19. mars).

I alle fall er det bare de såkalte hurtigtestene, som utføres av opplært personale i testsentre, apotek eller medisinsk praksis, som må registreres uansett. I følge infeksjonsbeskyttelsesloven skal positive resultater rapporteres til de lokale helsemyndighetene der. RKI kan ikke si om dette vil skje over hele linjen og i sin helhet.

Statistikk registrerer bare positive PCR-tester

I alle fall er bare de påfølgende PCR-testene inkludert i den offisielle statistikken. I motsetning til dette, hvis de gjøres hjemme ved kjøkkenbordet, kjører selvtester under RKI-radaren. Fordi det ikke er noen plikt til å rapportere for dem. En PCR-test bør også utføres her etter et positivt resultat for å bekrefte eller avkrefte den, men ingen kan kontrollere den.

Mens det genetiske materialet til patogenet blir oppdaget i PCR-tester i laboratoriet, er de generelt mindre pålitelige raske og selvtestene såkalte antigentester. De oppdager molekyler i vattpinneprøver som er karakteristiske for viruset.

Ta Baden-Württemberg som et eksempel: i sør-vest ble det registrert over 104 000 positive PCR-tester innen tirsdag i år 2021. Som Statens helsekontor kunngjorde, er 4 379 av disse tilfellene der det tidligere ble utført en positiv antigentest - en andel på omtrent 4,2 prosent.

Selvtester brukes ennå ikke over hele linja

Lederen for helsevern- og epidemiologisk avdeling ved Statens helsekontor, Stefan Brockmann, sier: "Det har ennå ikke vært mulig å registrere alle testresultater fra raske tester - negative og positive - i praksis." I tillegg bør det være bemerket at alle bare har fått lov til det siden 8. mars. Citizens in Germany tar en gratis rask test hver uke med opplært personale.

I ukene før ble testene brukt, for eksempel før tilgang til aldershjem, i klinikker og etter smitte, for eksempel på skoler. I dag er det også selvtester hjemme i butikk og apotek. I følge RKI har ikke andelen positive PCR-tester innledet av en positiv antigentest økt særlig betydelig den siste tiden. Som i de foregående ukene var det under 4 prosent mellom 8. og 14. mars.

Testoffensiven har imidlertid ennå ikke trådt i kraft over hele linja og i stor skala. Med en utvidelse av testene kan man til slutt komme nærmere den virkelige infeksjonsprosessen trinn for trinn. Gapet mellom forekomsten registrert av RKI og den faktiske forekomsten i befolkningen blir da mindre.

Infeksjonskjeder bør brytes tidligere

Fordelen med antigentestene: "At infeksjonskjeder kan bli funnet tidligere enn om de bare hadde blitt gjenkjent etter symptomdebut," sier epidemiolog Zeeb. I en tid da raske tester ikke var så utbredt, hadde mange flere kanskje ikke lagt merke til en infeksjon på grunn av mangel på symptomer. Antall urapporterte saker kan dermed reduseres.

En intensivert testaktivitet fører "til en mer fullstendig og tidligere registrering av infeksjoner som ellers ikke ville blitt oppdaget," sier professor Gérard Krause, leder for epidemiologi ved Helmholtz senter for infeksjonsforskning i Braunschweig.

Biometriker Zapf går derfor inn for utvidede raske tester, siden symptomfrie tilfeller kan isoleres umiddelbart. Ulempen: I tilfelle falske positive resultater, vil de testede måtte leve med usikkerheten til PCR-resultatet er tilgjengelig - og enda mer alvorlig: I tilfelle et falskt negativt resultat, vil smittede føle en falsk følelse av sikkerhet .

Ingen massiv innflytelse på forekomsten kan utledes

Til syvende og sist kan det ikke utledes av det absolutte antallet laboratoriebekreftede PCR-tester at den føderale regjeringens plan for raskere og selvtester for tiden har en veldig massiv innvirkning på tallene: Ifølge Accredited Laboratories in Medicine (ALM) begynnelsen av 2021 ble det gjennomført mer enn 1,05 millioner PCR-tester per uke, den andre uken i februar var det bare 900 000. Siden har de gradvis steget igjen til 1,1 millioner (8-14 mars) og sist 1,2 millioner (15-21 mars).

"En liten oppadgående trend, men bare marginalt," sier Zeeb. "Antall undersøkelser burde virkelig øke betydelig hvis mye mer kommer inn i systemet." Til sammenligning: syvdagers forekomsten nesten doblet seg fra 14. februar til 21. mars.

Du kan også høre mer om selvtester i podcasten vår

Koronavirus infeksjon

Koronavirusnyheter

Koronavaksinasjon: digital vaksinasjonsjournal på apoteket

Covid-19: Slik beskyttes vaksinerte mennesker

Regjeringen utarbeider unntaksregulering for vaksinerte mennesker

Tyskland gjør det vanskelig å reise fra India

Federal nødbrems: begrenset utkjøring fra kl.

Mulige bivirkninger av vaksinasjon mot Covid-19

Hva ansatte trenger å vite om "obligatorisk test"

Fire koronavaksiner i sammenligning

Yngre Astrazeneca-vaksinerte personer bør bytte til et annet preparat

Drosten: Tiltak er ikke nok

Utfordre arbeidsverdenen med Corona-inneslutning

35 000 familieleger begynner å vaksinere

Astrazeneca spesielt for personer over 60 år

FFP2-masker på jobben: rett til pauser

Påskereglene til føderalstatene